বিভিন্ন রোগের লক্ষণ বা সিম্পটম গুলোর মধ্যে সবচেয়ে খারাপ সিম্পটম হিসেবে ধরা যেতে পারে কাশি (Cough)..এই কাশি(Cough) টা আসলে কি?
আমাদের শরীর নিজেই নিজের জন্য প্রতিরক্ষা সিস্টেম চালু করে রেখেছে সবসময়ের জন্য। একে আমরা ইমিউনিটি হিসেবে জানি।
Cough reflex তেমনি একটি Innate Immunity (যেটা জন্ম থেকেই থাকে)
Sudden and repetitively occurring defense reflex to clear airway from excessive secretions, irritations, foreign particles and microbes.
According to Duration
Acute Cough: persisting less than 3weeks
-> Laringitis
-> Tracheitis
-> Bronchitis
-> Pneumonia
-> Lung Abscess
ইত্যাদি বেশির ভাগ ইনফেকশন জনিত কারনে হয়ে থাকে…..
এছাড়াও Heart problem like Acute left ventricular failure
Asthma, COPD, Foreign Body in Trachea (শ্বাসনালী তে কিছু গেলে) হতে পারে।
Chronic cough : Persits more than 3 weeks
-> Tuberculosis (যক্ষা)
ওজন কমে যাবে, রুচি কমে যাবে, সন্ধ্যা বেলা শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যাবে….
-> COPD (ধূমপানের হিস্ট্রি থাকবে)
-> Asthma (হাঁপানি)
-> Lung cancer
-> Brochiectasis
-> Laryngeal Cancer
এছাড়াও…..
Gastrointestinal Reflux Disease (GERD), প্রেসারের ওষুধ যেমন…..ACE inhibitors like Captopril, Enalapril, Benazepril…. Smoker’s cough ইত্যাদি
কাশি শুরু হতেই মানুষ ফার্মেসী তে যায় ওষুধ নিতে..
মনে রাখতে হবে যে, ফার্মেসী ওলা হলো একজন ওষুধ বিক্রেতা। আলু, পিঁয়াজ বিক্রেতার মতো ওষুধ বিক্রেতাও এরকম ওষুধের দোকাদার।
তাই, কখনোই ফার্মেসী ওলার পরামর্শে কোনভাবেই যেকোন রোগের জন্যই হোক না কেনো ওষুধ সেবন কর উচিত নয়।
প্রতিটি সরকারি মেডিকেল গুলো তে মাত্র ১০টাকা খরচ করেই একজন এমবিবিএস ডাক্তার দেখানো যায়।
কাশিতে ২ ধরনের মেডিসিন ইউজ হয়-
- Cough Suppressant :
কফ সেন্টারকে suppress করার মাধ্যমে কাশি কমায়।
শুকনা কাশির চিকিৎসায় ব্যবহার হয়ে থাকে।
শুকনা কাশি হয় মূলত কোনো ভাইরাস জ্বরের পরে কিংবা এলার্জি জনিত কারণে হয়।
বাজারে যে যে নামে পাওয়া যায়-
-> Dextromethorphan
(Brofex, Dcof)
-> Butamirate Citrate (Mirakof, Bukof)
এলার্জিজনিত শুকনা কাশি হলে cough suppressant সিরাপের সাথে anti histamine tablet ও দেওয়া যেতে পারে।
যেমন: Fexofenadine, Rupatidine, Desloratidine Bilastine….ইত্যাদি
এলার্জি জনিত কাশিতে বা শুকনা কাশিতে Montelukast (Monas, Montair, Montene ইত্যাদি) ও ব্যবহার হয়ে থাকে।
কেউ কেই salbutamol, levosalbutamol ইত্যাদিও দিয়ে থাকেন।
কাশিতে এন্টি হিস্টামিন কাজ করতে ২১ দিন সময় লাগে।
2. Productive cough: যে কাশিতে কফ বের হয়।
Cough Expectorant দিতে হবে।
কফ কে পাতলা করে বের করে নিয়ে আসবে এবং শ্বাসনালী ক্লিয়ার হয়ে যাবে।
যেহেতু এই মেডিসিন ঘণ মিউকাসকে ভেংগে পাতলা করে বের করে নিয়ে আসে, তাই এই ড্রাগসকে মিউকোলাইটিক ড্রাগস ও বলা হয়।
Cough Expectorant যেমন…
->Ambroxol (Ambrox,boxol)
-> Bromohexine (Mucolyt, Mucospel)
->Acetylecysteine(Tablet Viscotine 600 mg/Mucomist 600 mg নামে পাওয়া যায়।
একটা ক্যাপসুল আধা গ্লাস পানিতে মিশিয়ে দিনে ২ বার খাবে)
সর্দির পরে যদি productive cough শুরু হয়, তাহলে এন্টি হিস্টামিন চলমান থাকলে বন্ধ করতে হবে।
কারণ এতে কফ আরো ঘন হয়ে যাবে এবং ফুসফুসে জমে যেতে পারে( এন্টি হিস্টামিন ভ্যাসো কন্সট্রিকশন হিসাবে কাজ করে)
তাহলে, শুকনা কাশিতে Cough suppressant সিরাপ এর সাথে Antihistamine এবং Montelukast নেয়া যেতে পারে।
কিন্তু Productive cough এ Cough suppressant syrup + Antihistamine কখনো ই নেয়া যাবে না।
কেনোনা, কফ আরো গাঢ় হবে এবং জমে থাকবে, শ্বাসকষ্ট হতে পারে, নিউমোনিয়া হতে পারে…..
এছাড়াও……Asthma, COPD, Pneumonia, Respiratory Infection, Lung cancer, Tuberculosis সহ আরো অনেক রোগের সিম্পটম হলো কাশি।
এছাড়াও….কফের কালার চেন্জ হয়েছে কিনা তাও যাচাই করে রোগ নির্ণয় করা হয়ে থাকে…যেমন..Mucoid, Clear gray cough (COPD),
Mucoid, White viscid Cough (Asthma),
Purulent Yellow (Respiratory Infection)
Purulent Green (pneumonia, Brochiectasis, Lung abscess)
Rusty red cough (Pneumococcal pneumonia)
কাশির সাথে রক্ত গেলে…
যক্ষা, ক্যান্সার, ইনফেকশন, হার্টের সমস্যা (বয়স ভেদে)
ইত্যাদি লক্ষণ প্রকাশ করে।
তাই কাশি হলেই সাথে সাথে রাস্তাঘাটে ফার্মেসী ওলার কথায় ওষুধ নিয়ে সেবন করা উচিত নয়।
অবশ্য ই একজন এমবিবিএস ডাক্তারের পরামর্শে চিকিৎসা গ্রহণ করা উত্তম। ধন্যবাদ
Dr. Rezbaul Hasan Royal
MBBS(RU), MPH , MCGP(Medicine), PGT(Medicine)
DOC (Skin and VD)
